心悸
胸部 心悸科室:
心血管内科,神经内科,心胸外科,中医科,内科,中西医结合科 心悸概述:
所谓心悸
也就是通常所说的心慌
乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的
种不适感觉
心悸可以由于心脏活动的频率
节律或收缩强度的改变而导致
也可以在心脏活动完全正常的情况下产生
后者系因人们对自己心脏活动非凡敏感而致
健康人
般仅在剧烈运动
精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心悸
属于正常情况
而在某些病理情况下
如心率过快
过慢以及有过早搏动时
患者的主要症状即为心民少数情况下
如心脏神经官能症或过度焦虑的患者
虽然没有心律失常或器质性心脏病
但由于交感神经张力增高
心跳有力
患者也常以心摩而就诊
心悸的病因多种多样
有的是心脏器质性病变
有的是由于功能性的因素所致
临床上须加以鉴别
从而进行不同的诊治
常见的引起心悸的病因有以下几种
(
)心律失常

过早搏动 如房性早搏
交界性早搏及室性早搏等

心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速
阵发性心动过速及快速型心房颤抖
心房补动等

心动过缓 窦性心动过缓
病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞
(
)高动力循环状态引起心脏收缩增强

生理性 如剧烈运动
大量烟
酒
茶的刺激
某些药物如阿托品
氨茶碱
肾上腺素应用等

病理性 如高热
贫血
甲状腺功能亢进
低血糖
缺氧
嗜铬细胞瘤等
(
)各种器质性心脏病
如高血压性心脏病
风湿性心脏病
原发性心肌病及某些先天性心脏病等
(
)心脏神经官能症
机 理
关于心悸发生的机理目前还不
分清楚
般认为与心肌收缩力
心搏量的变化及患者的精神状态
注重力是否集中等多种因素有关
心律失常时患者可因心率过快
过缓或出现心律不齐而感到心碎
在高动力循环状态下
由于心肌收缩力增强
心率加快
心搏量也相应增加
使心肌在收缩期紧张度增高
产生心悸












