口腔痛
口 口腔痛科室:
心血管内科,内分泌科,神经内科,肿瘤科,外伤科,口腔科,五官科,急诊科 口腔痛概述:
口腔前壁为唇
经口裂通向外界;后经咽门与口咽部相延续;两侧为颊;上下
壁分别由腭和舌下区组成
口腔器官包括唇
颊
舌
腭
龈
口底等软组织和上
下颌骨
牙齿及颞下颌关节等硬组织
口腔痛就是发生在以上口腔器官的疼痛
是口腔科临床上最常见的症状
常是患者就医的主要原因
口腔痛病因:
疼痛是使机体组织损坏的刺激所引起
引起痛觉的刺激物称为致痛物质
致痛物质在组织损伤时释出
如乙酚胆碱

羟色胺
组胺
缓激肽及其同类的多肽类
钾离子
氢离子以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等
当这些物质直接兴奋神经末梢的痛觉感受器
冲动沿
叉神经丘脑束
上行至脑桥水平与脊髓丘脑侧束汇合
进人大脑皮质中心后回第
感觉区而引起痛觉
患者对疼痛的反应决定于两种因素
是患者的痛阈;
是患者对疼痛的敏感性
者在每
患者都不相同
原发性口腔疼痛是由直接机械性或化学性刺激
个或多个位于口腔的痛觉感受器系统而引起口腔组织所感受的疼痛
继发性口腔痛是由于疼痛传导途径的某
部位受到刺激而致口腔组织的疼痛
如颅内肿瘤压迫
叉神经传导的中枢部分而引起其周缘支分布区的疼痛
牵涉性口腔痛是疼痛发生部位与致痛部位远离的疼痛
如下牙病变引起的上牙疼痛
心脏病疼痛时可牵涉到左侧下颌部
牵涉痛发生气理可能是有病部位传导的冲动有%26ldquo;传导交叉%26rdquo;而引起中枢%26ldquo;误解%26rdquo;
(
)原发性口腔痛
.牙齿本身的疾痛 龋病
牙髓充血
牙髓炎
隐裂
牙本质过敏等
.牙周组织的疾病 根尖周炎
牙槽脓肿
牙周脓肿
龈乳头炎
冠周炎等
.波及口腔皮肤
部膜
骨膜及筋膜的疾病 如各种挫伤
挫裂伤
烧伤
口腔溃疡
蜂窝织炎
脓肿
骨折
骨髓炎
急性腮腺炎
口腔肿瘤以及全身性疾病如营养缺乏症
内分泌及代谢障碍
血液疾病
中毒
过敏等对口腔造成的损害
.颗颌关节的疾病 颞下颌关节












