腮腺区肿大
头部 腮腺区肿大科室：
内分泌科,肿瘤科,中医科,内科,五官科,中西医结合科 腮腺区肿大概述：
腮腺区前界为下颌支前缘
后界为胸锁乳突肌上部后突及外耳道上界为颧弓下缘下界平下颌角或低于下颌角 l－
cm
引起腮腺区肿大的原因很多可以是腮腺本身的疾病也可以是全身性疾病的局部体征还可以是非腮腺的组织如嚼肌的疾病
腮腺区肿大病因：
腮腺起源于靠近上
下颌突分叉的外胚层上皮在相当于以后腮腺导管开口处的颊部上皮向外生长再转向背侧到达下颌支和嚼肌的表面再向内进人颌后窝在发育过程中腮腺和淋巴组织有密切关系在腮腺发育的同时颈部和腮腺中的淋巴结也发生原始腮腺组织四周就有淋巴浸润因此腮腺组织内可有淋巴结亦可见腮腺组织伸入淋巴结内同时颈部淋巴结亦可包含有涎腺组织故在腮腺内可见到淋巴组织病变如腺淋巴瘤等合格伦综合征时颈部淋巴结也可肿大
腮腺通过腮腺导管开口于上颌第
磨牙冠相对的颊激膜与口腔相通在高热进食困难等致脱水可以导致唾液分泌减少缺乏机械冲洗抗菌能力降低在患者全身反抗力低下的情况下细菌经腮腺导管上行可引起急性化脓性腮腺炎年轻患者智齿萌出时有导管口激膜咬伤原痕愈合后引起导管狭窄年老患者由于不良义齿也可致导管口处颊猪膜损伤形成瘢痕而狭窄另外外伤异物结石及导管弥漫性炎症致涎液流出不畅逆行性感染而导致慢性阻塞性腮腺炎
（
）腮腺区肿瘤及瘤样病变
．良性肿瘤 包括多形性腺瘤腺淋巴瘤及肌上皮瘤等
．恶性肿瘤 原发性恶性肿瘤如飘液表皮样癌腺样囊性癌鳞状上皮癌腺泡细胞癌及恶性多形性腺瘤还有腮腺转移癌
．瘤样病变 包括第鳃裂囊肿腮腺囊肿嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿及腮腺血管瘤及血管畸形
（）炎症性腮腺肿大
．急性炎症 如流行性腮腺炎急性化脓性腮腺炎腮腺区淋巴结炎等
．慢性炎症 慢性化脓性腮腺炎腮腺结核腮腺区放线菌病等
（
）其他原因引起的腮腺肿大
如腮腺良性肥大药物反应性肿大还有些综合征的表现如舍格伦综合征
