盆腔肿块
女性盆骨 盆腔肿块科室：
妇科,中医科,中西医结合科 盆腔肿块概述：
盆腔包块常为妇科患者就诊主诉之
更是妇科盆腔检查常见的重要体征
盆腔包块多来自女性内生殖器包块可由患者本人或其家属无意中发现；亦可因并发其他症状如疼痛用尿困难或因其他疾病就诊而做盆腔检查时被发现
病因分类
按病因分
盆腔包块可根据其病因不同分为下列几种
.功能性色块 为生理性或暂时性包块见于妊娠子宫卵巢黄体囊肿等
．炎性色块 见于输卵管积水输卵管卵巢囊肿等
．阻塞性色块 因生殖道闭锁或肠道排便不畅所致见于宫腔积血嵌顿粪块等
．肿瘤性色块 见于子宫肌瘤卵巢肿瘤等
．其他包块 包括发病原因不明以及医源性所形成的包块见于卵巢的子宫内膜异位囊肿盆腔内异物残留等
按质地分
根据包块的质地不同又可分为囊性和实性两种
．囊性色块 般为良性病变见于充盈的膀胱卵巢囊肿输卵管积水等
．实性色块 除妊娠子宫子宫肌瘤卵巢纤维瘤附件炎性包块等实性肿块为良性外其他实性肿块首先考虑为恶性病变
机理
因盆腔包块种类繁多仅常见包块的发生气理叙述如下
．子宫肌瘤 子宫肌瘤的发病机理至今仍不清楚但湖大量临床观察和实验结果证实肌瘤是种依靠于雌激素生长的肿瘤如临床常见于育龄妇女
－岁多见尤其在高雌激素环境中如妊娠沙源性高雌激素等情况下生长明显而绝经后肌瘤逐渐缩小肌瘤患者又常伴卵巢充血胀大子宫内膜增生过长揭示这与过多雌激素有关实际肌瘤雌激素依靠性也包括受体%26ldquo;实验证实肌瘤组织具有雌激素受体（ER）与孕激素受体（PR）其密度超过四周的正常肌组织ERPR随月经周期而变化有报道应用外源性雌激素后肌瘤增大抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生长缩小肌瘤改善临床症状提示肌瘤是性激素依靠性肿瘤但临床测定肌瘤患者与无肌瘤妇女四周血中性激素两者无明显差异说明肌瘤的发生与其说与肌瘤患者激素环境有关不如说是与肌瘤本身局部内分泌环境异常有关如肌瘤中雌激素比子宫肌高肌瘤四周子宫内膜增生度高肌瘤中的受体含量比子宫肌高均说明这问题
