恶心与呕吐

恶心与呕吐部位：
　　全身 恶心与呕吐科室：
神经内科,消化内科,内科 恶心与呕吐概述：
　　

　　恶心与呕吐是临床常见症状恶心常为呕吐的前驱感觉也可单独出现表现上腹部非凡不适感常伴有头晕流涎脉缓血压降低等发走神经兴奋症状呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作呕吐可将有害物质从胃排出人而起保护作用但持久而剧烈的呕吐可引起技水电解质紊乱代谢性碱中毒及营养不良时甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤山（MallmpWiess综合征）并发症

恶心与呕吐病因：
　　

　　一反射性呕吐

　　（一）消化系统疾病

　　l咽刺激

　　胃二指肠疾病

　　其他消化系统疾病

　　（二）急性中毒

　　（三）呼吸系统疾病

　　（四）泌尿系统疾病

　　（五）循环系统疾病

　　（）妇科疾病

　　（）青光眼

　　二中枢性呕吐

　　（一）中枢神经疾病

　　（二）药物毒性作用一

　　（三）代谢障碍体内毒素的刺激放射性极

　　低钠血症

　　糖尿病酮症酸中毒

　　甲状腺危象

　　肾上腺危象

　　妊娠呕吐

　　急性全身性感染

　　放射性损害

　　三前庭障碍性

　　（一）迷路炎

　　（二）美尼尔病

　　（三）晕动病

　　四神经官能性呕吐

　　（一）胃神经官能证

　　（二）癔病

　　呕吐中枢位于延髓受刺激时可引起呕吐呕吐是由一系列复杂而协调的反射动作首先是幽门收缩与关闭胃逆蠕动胃底充盈断而贲门开放同时腹肌收缩膈肌下降腹压增高使胃内容物通过食管咽而排出口外若胃逆蠕动较弱或贲门不开胃内容物无从热电厂出而有欲叶的感觉则称为恶心事业心发生气理基本与呕吐相同二者区别仅在于呕吐中枢爱部动强度不同致临床表现不相同呕吐伴有肠道逆蠕动时呕吐物中可混有胆汁和肠内容物

　　延髓有两个不同作用的呕吐机构：一是神经反射 中枢%26mdash;%26mdash;呕吐中枢位于第四脑室底部；一是化学感受器角发带接受引起呕吐的各种化学性刺激呕吐中柢支配呕吐的实际动作它接受来自消化延和其他身体部分大脑皮质前庭器官以及化学感受器触发阿朴吗啡