多处疼痛
全身 多处疼痛科室：
内科,外科 多处疼痛概述：
疼痛的部位分类广义上讲可分为躯体痛
内脏痛心因痛三大类
然而多处疼痛一般系指四肢与躯干多部位具有躯体痛症状这种分部广泛
程度不一性质不一的疼痛也称作一身痛诉有多处疼痛者多由于全身性疾病引起但是局部的病变也不应当忽略
病因分类
（一）多处肌肉疼痛的病因
①疲惫性肌痛②病毒性肌痛③急性传染病性肌痛④类风湿与风湿性肌痛⑤多发性肌炎皮肌炎等免疫反应性疾病所致的肌痛⑤中毒性肌痛①遗传性肌肉疾患如糖原贮存疾病性肌痛③内分泌功能障碍如糖尿病肌萎缩性肌痛②肌肉痉挛手足搐溺性肌痛
（二）多关节疼痛的病因
①感染性关节病：如布鲁菌病结核性关节病等这种感染性关节病可由细菌感染而致病也可以由支原体感染而导致的支原体关节炎病毒感染也可产生感染性关节病如风疹性关节炎性病关节炎如梅毒螺旋体毒素的刺激而产生的关节梅毒②感染后关节病：如沙门菌感染后而产生的多关节疼痛但不是由于关节有细菌存在而产生关节病变③代谢性关节病：如关节软骨钙质沉着症痛风血色病等④变态反应与免疫反应性关节病：如类风湿性关节炎血清性关节炎药敏性关节炎等⑤机械性和变性性关节病：如过度活动综合征急性创伤性关节炎骨性关节炎等⑤特发性关节痛：如色素性绒毛结节性滑膜炎间歇性关节炎等
（三）多处骨痛的病因
①内分泌功能障碍：如绝经期的妇女骨质疏松症甲状腺及甲状旁腺的功能亢进库欣综合征等均可导致骨骼的改变从而产生多处骨痛的症状②多发性骨髓瘤多发性骨转移瘤；均可产生多部位的骨痛症状③营养代谢功能障碍性疾病：如骨质软化症坏血病等④中毒性骨痛；如吐根中毒维生素A中毒氟中毒等
机 理
在临床中%26ldquo;疼痛%26rdquo;是非常多见的重要症状一由多种伤害性刺激所引起疼痛乃是一种机体内在的主观感受当感觉系统的任何一部分遭%26rdquo;受病变刺激时均可产生疼痛感受疼痛的感受器是伤害性刺激信号的换能装置疼痛复杂的病理生理过程的基础条件是疼痛的感受器疼痛传导的四周神经疼痛的传导束疼痛的皮质下中枢以及疼痛的高级中枢人体内具有三种疼痛感受器：①表层痛感受器②深层痛感受器③内脏痛感受器这些感受器其分配密度随器官组织和部位而有差异深层痛感受器则多分布在肌膜关节囊韧带骨膜；肌股肌肉脉管壁等处
