低钠血症

低钠血症部位：
　　全身 低钠血症科室：
肾内科,神经内科,中医科,内科,妇产科,中西医结合科 低钠血症概述：
　　

　　血钠正常值为 mmol／L（－ mmol／L）血钠低于 mmol/L即为低钠血症尿钠量：正常成人～mmol/h约合氯化钠.～.g假如尿Na+＜.mmol/L或缺如示体内缺Na+低钠血症是临床上常见的电解质紊乱钠与水二者是紧密联系相互依靠的血钠浓度降低一般情况下血浆的渗透压也降低故低钠血症又称低钠性低渗综合征应明确测定的血浆钠浓度并不能说明体内销的总量和钠在体内的分布情况测定的血浆钠浓度降低并非就能肯定体内缺钠如稀释性低钠血症其体内钠的总量并不减少有时甚至增多但由于在其总体液中水的增加比钠的增加更为明显因而其血浆钠浓度降低

低钠血症病因：
　　

　　病因分类

　　分类的方法很多不考虑细胞外液容量的变化从低钠血症出发较完整的病因分类为：

　　（一）失钠性低钠血症

　　失钠伴有失水但通过水分的摄入或机体的代偿使失盐大于失水因此失钠性低钠血症属于低渗性包括低渗性脱水即低钠血症伴有细胞外液容量减少常见于呕吐腹泻胃肠引流使胃肠道消化液大量丢失大量出汗严重烧伤大量渗液抽放胸水腹水肾功能障碍肾上腺皮质功能减退ADH分泌异常综合征糖尿病酸中毒利尿剂的大量应用等

　　（二）稀释性低钠血症

　　指体内水分潴留过多总体水量过多体内钠的总量不变或稍有增加由于血液稀释而表现低钠血症此亦属低渗性常见于精神性烦渴患者大量饮水肾脏来不及或不能全部排出；脑部的疾病恶性肿瘤肺部的病变以及手术创伤等应激刺激使ADH分泌异常增多；以及甲状腺功能减退等稀释性低钠血症患者血容量可略有增加所以尿钠多不降低常＞mmol / L血浆渗透压可由正常的 mmol / L降至