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无脉症

12-25 来源:本站原创
无脉症部位:
  全身 无脉症科室:
心血管内科,心胸外科,血管外科,中医科,内科,中西医结合科 无脉症概述:
  

  肢体的脉搏明显减弱或缺如血压明显降低或测不出即称无脉症(pulsless disease)无脉症作为异常的动脉搏动是临床上常见的体征尤其多见于心血管疾病也可见于非心血管疾病如外界或邻近血管的组织等因素使动脉受压覆盖于血管上的组织增厚也可发生无脉症无脉症为大多数动脉疾病的诊断提供可靠的线索和依据

无脉症病因:
  

  无脉症主要见于心脏动脉系统病变动脉的痉挛狭窄阻塞等原因都可影响动脉搏动及血压外界因素也可使动脉受压部分地阻断血流或血管内壁纤维组织增生致血流减少等原因都可形成无脉症其常见的病因有:

  (一)各种原因引起的严重休克

  (二)四周动脉闭塞性疾病

  包括多发性大动脉炎血栓闭塞性脉管炎动脉硬化性闭塞症腹主动脉瘤肢体动脉瘤锁骨下动脉窃血综合征急性动脉栓塞等

  (三)四周动脉功能紊乱性疾病

  包括手足发组症损伤后血管痉挛病网状青斑战壕足综合征等

  (四)非血管性因素

  包括胸廓出口综合征硬皮病等

机 理 

作为泵器官的心脏有节律的收缩和舒张使动脉内的压力与血容量呈有规律的变化从而引起血管壁相应的扩张和回缩以完成血液循环在体表可以触摸到或能用仪器记录下来动脉的搏动称为动脉脉搏脉搏的发生是受多种因素影响的如左心室收缩强度心率和节律心搏量和血容量血管壁的弹性血液黏稠度四周血管阻力血管的神经调节等其中任何一个或多个因素异常都能发生无脉症如严重的休克无脉则是一种急性的循环功能不全造成的全身组织血液灌注不足形成血压明显降低和脉搏的明显减弱研究表明在四周血管病中动脉的闭塞狭窄痉挛等都是造成无脉症的病因而这些病因又多为动脉硬化(AS)所引起动脉硬化是动脉的一种非炎症性退行性和增生性病变能致动脉血管管壁增厚变硬从而使动脉血管失去弹性和管腔变窄血流减少至于动脉硬化的发病机理尚不完全清楚学说不一概括有:脂肪浸润学说;损伤反应学说;血栓形成和血小板聚集学说;病毒感染学说;自家免疫学说等近晚研究还发现了可致动脉硬化的独立因子如 APo-AAPo-B等事实上每种学说都不能满足地解释动脉硬化的全过程说明动脉硬化机理是多种因素互相联系又相互作用的一个分复杂的演变过程



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