体型异常
全身 体型异常科室:
内分泌科,中医科,内科,中西医结合科 体型异常概述:
体型异常是指某人的身长与同种族
同年龄
同性别的正常人的身长相比有显著性差异者
在正常情况下
人的生长发育有一定的规律
儿童及青少年正处于生长发育时期
婴幼儿期增长的百分比较高
在



岁时又有一次较快的增长
成年以后体格变化较小
影响体型发育的因素有:遗传及体质因素对生长发育的作用;营养缺乏及代谢障碍如缺碘(地方性呆小病)维生素D缺乏(佝偻病)全身慢性疾病致伤儒等;内分泌功能异常如生长激素(GH)
甲状腺激素
胰岛素及性激素等异常引起的生长发育障碍较常见
神经系统尤其下丘脑功能异经常引起生长发育障碍
机 理
一
先天性因素
遗传及体质因素与身材高大及矮小有关
如体质性巨人症
体质性生长发育延缓或青春期延迟
家族性矮小体型等
二
营养或代谢障碍
成年以前患慢性疾病引起严重全身性营养或代谢紊乱时
可致生长发育障碍
如血吸虫病性株儒症
维生素D缺乏性佝偻病
碘缺乏性果小症
慢性肝病
慢性肾病
糖尿病
先天性或获得性心血管病等
均致发育障碍而产生株儒
三
中枢神经系统疾病
如脑炎
脑膜炎
结核
梅毒
肿瘤等
发病在婴幼儿及儿童期
可致生长发育障碍
四
内分泌功能障碍
生长激素
甲状腺激素
胰岛素及性激素与生长发育有密切关系
(一)生长激素(GH)
.生长激素过多 垂体前叶分泌GH过多
主要见于垂体前叶GH分泌细胞瘤
少数为增生或腺癌
过多的GH直接作用于全身组织细胞(大脑除外L或通过生长激素介质(Sorna-tomdin
SM
简称生长介素)使之增生肥大
促进机体的生长;GH作用肝
肾形成生长介素(SM)
SM与软骨内胶原组织及其他蛋白的合成增加
促进骨骼的生长;由于蛋白质合成代谢加强
使全身软组织和器官肥大
垂体GH分泌瘤发生在青春前则形成巨人症
如发生在青春期前后则形成胶端肥大性巨人症
如发生在成年人骨髓联合后则形成胶端肥大症
.生长激素过少 垂体性保儒症发病始于婴幼儿期及儿童期
由于GH分泌不足或缺乏或对p不敏感所致的生育发育障碍
目前认为GH先作用某些靶器官如肝
肾等
产生生长介素(SM)
SM与蛋白质结合后经血循环至全身各组织而发挥作用
依据GH及SM对外源性GH的反应
将保儒症分
型:
(
)工型:血浆GH石M值均低于正常
此型多见
给予外源性GH后
SM水平明显升高












