疱疹
皮肤 疱疹科室:
内分泌科,风湿免疫,血液内科,肿瘤科,中医科,皮肤性病,中西医结合科,营养科 疱疹概述:
疱疹为局限性空腔含液体高起皮面的皮肤损害
为常见皮肤病症状之
本节只论述水疱损害
脓疱损害请见第
节
水疱直径
般小于
cm
超过
cm者为大疱
疱壁松弛易破者为松弛性水戒
疱壁紧张者称为紧张性水疱
发生在表皮以内的癌称为表皮内癌
发生在表皮基底膜
基底细胞及其以下的癌称为表皮下疱
可以出现水疱的疾病涉及到皮肤病和系统性疾病
病因复杂
某些疾病病因尚不
分清楚
多数疾病是以水疱为主要临床表现
而有些则是在疾病的严重阶段或某个非凡类型或偶然出现水疱
本节将依次在病因分类中列出
(
)棘层松解
由于表皮细胞间桥(桥粒及张力细丝等)的变性
细胞间失去了紧密的联系而成松解状态
因此形成表皮内的裂隙
水疮或大抱
导致棘层松解的原因有自身免疫因素
如天疱疹
遗传因素引起的棘层松解见于慢性家族性良性天癌疮
毛囊角化病
(
)基底细胞液化及基底膜病变
基底细胞液化是指表皮基底细胞发生空泡化或破碎
重者基底细胞层消失
棘细胞直接与真皮接触
免疫
遗传及药物过敏常是导致基底细胞液化的原因
见于遗传性大癌性表皮松解症
系统性红斑狼疮
皮肌炎
多形性红斑
药疹
大疮性扁平苔薛
基底膜病变是指在基底膜有自身抗体沉积或先天性病理缺陷
原因为自身免疫及遗传
由于基底膜病变引起的水痢疾病有大癌性类天疱疹
妊娠疱疹
原痕性类天疱疹
疱疹样皮炎
线状k人大抱病
获得性大癌性表皮松解症
先天性大病性表皮松解症
色素失禁症
(
)气球变性及网状变性
由于细胞内水肿
表皮细胞体积增大
形成气球状
细胞膨胀破裂
邻近残留的胞膜联成多数网状中隔
最后形成多房性水疮
多见于病毒感染性皮肤病
(
)海绵水肿
由于细胞间液体增加使细胞间隙增宽而形成水疮
见于湿疹
接触性皮炎
汗疱疹等
(
)血管炎
多属免疫复合物型变态反应所致
由于组织发生炎症坏死而形成水疮如变应性血管炎
白塞病
急性发热性嗜中性皮病等
(
)表皮颗粒状变性
又称表皮松解性角化过度
见于鱼鳞病
(
)表皮坏死剥脱
由于药物及












