斑疹
皮肤 斑疹科室:
风湿免疫,血液内科,肿瘤科,中医科,传染科,皮肤性病,中西医结合科 斑疹概述:
斑疹(macule)是皮肤病症状中最常见的原发损害之
引起的原因比较复杂
形态多种多样
分布部位各有特点
如是否为系统性对称性
还是局部性非对称性;是暴露部位
还是覆盖部位;是
肢伸侧还是屈侧
皮疹是否侵犯就膜系统
如麻疹的口腔颊或膜的 Kkplik斑;维生素A缺乏引起的球结膜Bitot斑
疹型间也各有特点
如麻疹样药疹
其疹间皮肤常有浮肿现象;而感染性麻疹其疹间皮肤多正常
同样是玫瑰疹样斑疹
在玫瑰糠疹中表现为疏散分布躯干及
肢近端
疹型为长椭圆形长轴与皮肤纹理
致
中心有糠批样屑
而
期梅毒玫瑰疹样斑疹多为圆形
散在分布躯干
肢
非凡侵犯手足掌心
且皮疹不痒为其特点
银屑病的红斑鳞屑为云母状银白屑成层脱落;而单纯批糠疹的鳞屑则呈糠批样屑
通过细致的观察
检查疹形特点
分布情况
再结合病史总结分析可作出正确诊断
这是
项非常重要的基本功
斑疹的组织病理变化比较浅
般仅侵犯表皮及真皮浅层乳头层
故损害不隆起
触之无明显浸润
只有颜色改变
但斑疹的组织病理象也各具有特点
如过敏性紫癫的病理为真皮浅层细小血管出现白细胞碎裂性脉管炎
管壁纤维蛋白样变性为其特点
因此结合病史
症状
组织病理
实验室检查等构成较全面完整的诊断
但最基础的诊断仍以病史及症状检查为最重要

微生物
(
)病毒
.麻疹 麻疹病毒引起
由飞沫经呼吸道及眼结膜传染
.风疹 风疹病毒引起
飞沫经呼吸道传染发病
.幼儿急疹 最近证实为人类疱疹病毒
(HHSV-
)传染
呼吸道传染
.传染性红斑 目前已证实为人类细小病毒B;(HPV-BI
)传染
呼吸道传染
.埃可病毒皮疹 呼吸道传染
.传染性单核细胞增多症 由EB病毒传染引起
飞沫传染或直接接触
.玫瑰糠疹 近年研究报告为柯萨奇B组病毒所致
接触传染
.流行性出血热 为虫媒病毒传染
鼠类为传染媒介
.非典型麻疹综合征 麻疹病毒传染











