中国中医基础医学杂志

脱发与阴阳五态性格关系的探讨

冯明清　林　平　徐丹慧　蒋士卿(河南中医学院　郑州　450003)　　

摘　要　从中医气质学说的角度,根据中医《内经》阴阳气质学说关于太阳之人、少阳之人、阴阳平和之人、太阴之人、少阴之人等五态内人性格的理论,以临床流行病学的方法,采用现代心理测量的手段,研究了脱发与阴阳五态性格的关系,通过660例临床流行病学的调查结果提示,脱发患者的性格特征趋于两极化分布,即以太阴、太阳性格为主要外显模式,并揭示太阳、太阴两种性格的脱发患者群均有较为明显的年龄区间,45岁以下年龄组的脱发患者,有偏向太阳性格的发展趋势,45岁以上年龄组则偏向太阴性格的发展趋势,提示了该类患者人群中性格分布阴不平、阳不秘现象。

关键词　脱发　阴阳　心理　性格　　脱发是一种常见的皮肤疾病,其中高级神经活动障碍是其诱发因素之一,如忧伤、悲怒、过度及长期的紧张思虑和严重失眠等。通常认为身体疾病可以由精神因素所引起,而精神状态的变化又与性格及心理状态有密切关系。在本课题中,我们从中医气质学说的角度,以临床流行病学的方法研究了脱发与中医阴阳五态性格的关系,现将研究方法与结果报告如下

对象与方法1　研究对象纳入标准与排除标准

1.1 病例纳入标准1.1.1　原因不明性脱发者

1.1.2 年龄在30岁～50岁之间

1.1.3 无其他严重并发症

1.1.4 自愿参加调查并坚持做完全部项目者

1.2 病例排除标准

1.2.1　有明显药物因素引起的脱发(如癌症化疗后脱发等)

1.2.2 有明显职业因素引起的脱发(如硒矿工人等)

1.2.3 拔发狂导致的脱发1.2.4　先天性全秃或先天性少毛症

1.2.4 斑秃1.2.6　内分泌障碍性脱发(如甲亢、垂体功能低下等)

1.2.7 损伤性脱发(如机械损伤、放射性损伤和烧伤等)

1.2.8 毛囊炎性脱发

1.3　对照纳入标准

1.3.1 无脱发表现的正常人

1.3.2 与病例同性别,年龄相差不超过5岁,体重指数相差不超过1.5

1.3.3 与病例同一居住地

1.3.4　与病例无血缘关系者

1.3.4 自愿参加调查并坚持做完全部项目者

2 五脏虚损判别标准

2.1 心血虚心悸、健忘、失眠、多梦、眩晕、唇舌色淡、脉细弱。凡具有以上5项者。

2.2 心阴虚心悸、失眠、多梦、五心烦热、盗汗、口咽干燥、舌红少津、脉细数,凡具有心悸、失眠、多梦任何一项加其他3项者。

2.3 肝血亏虚头晕、视物昏花或视力减退、肢体麻木、面唇甲淡白无华、舌质淡白、脉弦细或细。具有肢体麻木、视物昏花、视力减退中1项或兼有其他2项者。

2.4 肝肾阴虚五心烦热、腰膝酸软、耳鸣、肢麻、失眠、舌质红绛、和苔或花剥无苔、脉细数。凡具有以上4项者。

2.5 肾阴虚腰膝酸软、耳鸣耳聋、盗汗、遗精、口干咽燥、五心烦热或潮热、颊红、头晕、舌红少苔、津少、脉细数。凡具有腰膝酸软加其他4项者。

2.6 肾气不固滑精、早泄、小便频数、尿后余沥、腰膝酸软、舌质淡、苔薄白、脉沉细弱。凡具有腰膝酸软加其他3项者。

2.7　肺气虚面色白,气短自汗,声微懒言,动则乏力,易患外感,舌质淡,苔薄白,脉细无力。2.8　肝胆湿热胸胁胀痛、头身沉重、呕恶纳呆或身目发黄、口苦、口干、不欲饮、尿黄浊、舌质红、苔黄腻、脉弦数或滑数。凡具有胸胁胀痛、口苦、脉弦数任何2项及其他2项者。3　测量工作五态性格量表。该表系由中国中医研究院薛崇成氏根据中医《内经》中阴阳气质学说关于太阳之人、少阳之人、阴阳平和之人、太阴之人、少阴之人等五态人性格的论述并参照现代人的实际特征,通过大样本的流行病学调查修订而成的,五态性格测量表共分6个分量表,计有太阳(Tya)分量表26题,少阳(Sya)分量表26题,阴阳平和分量表(Yy)10题,少阴分量表(Syi)26题,太阴分量表(Tyi)26题和测谎(L)分量表8题,薛氏将经过修订的五态人性格归纳如下:太阳性格:傲慢自用,主观,冲动,有野心,有魄力,任性而不顾是非,暴躁易怒,不怕打击,刚毅勇敢,激昂,有进取心,敢坚持自己观点,敢顶撞。少阳性格:爱社交,善交际,开朗,敏捷,乐观,轻浮易变,机智,动作多、随和,漫不经心,喜欢谈笑,不愿静而愿动,朋友多,喜文娱活动,做事不易坚持。阴阳平和性格:态度从容,尊严而又谦虚,有品而不乱,不剧有喜怒,喜怒不形于色,居处安静,不受物惑,无私无畏,不患得患失,不沾沾自喜,忘乎所以,能顺应事物发展规律。少阴性格:冷淡沉静,心有深思而不外露,善辨是非,能自制,警惕性高,有嫉妒心,柔弱,做事有计划,不乱说,不轻举妄动,谨慎细心,稳健,有持久力,耐受性好。太阴性格:外貌谦虚,内怀疑虑,考虑多,悲观失望,胆小,阴柔寡断,与人保持一定距离,内省孤独,不愿接触人,不喜欢兴奋的事,不合时尚,自私,先看他人成败而定自己的动向,不肯带头行事。研究结果通过660例临床流行病学调查,与国人常模比较:P%26lt;0.05。讨论中医学的整体观认为:人的躯体疾病是脏腑机能状态的外在表现,这种基于脏腑机能状态的变化也会体现在各种行为表现与精神心理活动上,而这些生命活动状态的兴奋或抑制与机体阴与阳的成分的构成比有极大的关系。从本研究测试结果可以看出,脱发患者的阴阳五态性格特征趋于两极化分布,即以太阴、太阳性格为主要外显模式,提示了该类患者人群中性格分布的阴不平、阳不秘现象。从阴阳构成来看,太阳性格多以亢奋为主要表象,而太阴性格则与之截然相反,其行为模式以抑制为主。从性格心理角度来看,太阳性格的个体冲动、激进、刚毅勇敢、傲慢自用、易激动等,在某些方面极具A型行为的特征,如个性强,过分的抱负,为取得成就而努力奋斗,紧张急躁,有紧迫感,被称之为是在一些复杂的相互联系的同等基础上的兴奋状态。而太阴性格的个体,则多表现为外貌谦虚,内怀疑虑,寡言,内省孤独,拘谨胆怯,缺乏自信,不善交际,焦虑抑郁等,具有疑病、癔病型人格的部分特征。从生理学角度来看,人的行为模式都是建立在特定的生理基础上的。从中医的整体观来看,有诸内,必形诸外,人的外显行为是机体、脏腑机能阴阳之气变化的必然反映,因此,无论是太阴或太阳的脱发患者,从现代医学的角度来讲,都存在着高级神经功能障碍的可能性。属太阳性格者,是面对社会、环境刺激而表现出超常的兴奋;属太阴性格者,则是面向社会、环境刺激而表现出超常的抑制,但不论是超常的兴奋或是超常的抑制,都是建立在内脏活动的基础之上并以复杂的高级神经活动为基础。高级神经活动产生障碍,必然导致脏腑气血的变化,从而引起机体各种机能的改变。本研究中尚不能以更多的实验数据阐明脱发与性格之间的生理病理基础。但是,从研究结果中我们可以明显看出两者之间的相应联系。值得提出讨论的是,本调查结果提示太阳、太阴两种性格的脱发患者群均有较为明显的年龄区间,45岁以下年龄组的脱发患者,有偏向太阳性格的发展趋势,45岁以上年龄组的脱发患者,则有偏向太阴性格的发展趋势(见表1)。脱发患者群的这种年龄分界现象,是否可以从社会学的角度来认识。众所周知,人在45岁左右应该是处于生命的鼎盛时期,无论工作、家庭、事业都在蒸蒸日上,对具有太阳性格的个体来说,由于在行为上具有挑战性、竞争、向上、过分的抱负,以至于长期承受较大的精神压力,从而导致高级神经功能障碍,逐渐产生脱发等躯体疾病,而太阴性格的患者虽然年龄趋向不同,因其行为趋向保守、内向、孤独,同样也会面临较大的精神压力,而导致高级神经活动功能障碍,这也许能解释不同性格的人群为什么都会有脱发的发生,因而也从不同的角度提示高级神经活动功能障碍的发生原因,为脱发的神经活动功能障碍提供了新的依据。虽然本研究例数尚少,但是毕竟给脱发的研究带来了新的启示,倘若这一结论能够成立,它将从临床流行病学、心理学以及社会医学角度为中医的整体观理论增加新的内容。从中医观点来看,躯体症状的产生与内脏机能密切相关,而相同的症状,可能会由不同的病因所引起,从治疗上讲究异病同治或同病异治,这就是整体观的核心。(收稿日期　1998—03—11　修回日期　1998—06—16)84中国中医基础医学杂志 　　　1998年9月第4卷第9期

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