服用多种维生素，能帮助怀孕_女性阅读

《中国临床营养杂志》编委 周建烈 医学博士

最近,有人错误地翻译了哈佛公共卫生学院Chavarro博士的研究结论,造成我国的一些媒体纷纷转载有关"长期服用维生素的女性难怀孕"的错误论断。为此，我与Chavarro博士联系，今天得到他送来的在美国生殖医学会大会上发表的论文摘要（Chavarro JE,等. Fertil Steril，2006;86 (Suppl2):S18.），Chavarro博士说：“全文不久将在美国《生育与不孕》杂志上发表”。在此我愿意正确地翻译Chavarro博士的论文摘要,供大家参考:

题目：服用多种维生素补充剂与排卵性不孕症的前瞻性研究

作者：哈佛公共卫生学院和哈佛医学院Chavarro JE，Rich-Edwards JW, Rosner BA,等。

研究目的:先前的研究表明,多种维生素补充剂改善生育力。但是,不知道这个联系是否是由于改善了排卵功能。我们检查服用多种维生素补充剂和摄取某些特殊营养素是否伴有排卵性不孕症。

研究设计:前瞻性队列研究。

材料和方法:我们随访了18,555名已婚无不孕史的绝经前妇女，她们在1991年-1999年均试图怀孕或已经怀孕。随访期间以验证的食物频率问卷表评估两次膳食情况。 采用Logistic回归法计算与服用多种维生素补充剂相关的排卵性不孕症发生的相对危险度。

研究结果:在8年随访期间, 438名妇女报告由于排卵障碍造成不孕。服用多种维生素补充剂的频率和排卵性不孕症之间存在负相关关系。多因素调整后，当与那些没有服用多种维生素补充剂的妇女相比, 服用多种维生素补充剂的妇女排卵性不孕症的相对危险度明显降低(P%26lt;0.001)：服用多种维生素补充剂2片/周或更少的妇女下降12% ；服用3-5片/周的妇女下降31%和服用6片/周或更多的妇女下降41% 。我们重复分析了那些报告前两年未使用任何种类避孕的妇女，造成排卵性不孕症的多因素调整后，与所有没有服用多种维生素补充剂的妇女相比, 所有服用多种维生素补充剂妇女的排卵性不孕症的相对危险度也明显下降53%（P%26lt;0.001）。在调整相应的多因素后，与其他原因造成不孕症相比，排卵性不孕症妇女服用多种维生素补充剂后的不孕相对危险度也明显下降23%（P=0.01）。含叶酸的多种维生素补充剂似乎能部分解释服用多种维生素补充剂降低排卵性不孕症风险、多因素调整后，当与那些服用最低五分剂量叶酸的妇女相比, 服用较高五分剂量叶酸妇女排卵性不孕症的相对危险度依次明显下降：18%、 15%、40%和39% (P=0.04) 。

研究结论:有规则地服用多种维生素补充剂可降低排卵性不孕症的风险。

研究支持者:主要由美国“护士健康研究Ⅱ”和美国国立卫生研究院资助。

其实，早在2002年《美国医学会杂志》（JAMA）发表的哈佛医学院“维生素预防成人慢性疾病的作用”综述中建议：每个成人每天补充1片多种维生素制剂，预防慢性疾病。国内外医学家和营养学家都一致推荐:打算怀孕的妇女应该每天服用400微克叶酸，服用含叶酸的多种维生素补充剂能改善女性患者的不孕症。