怎样区别溃疡性结肠炎与克隆氏病？

溃疡性结肠炎与可隆氏病的临床表现很相近，有时鉴别相当困难。溃疡性结肠炎的病变常位与直肠和乙状结肠；而克隆氏病的病变多位于回盲部及右半结肠，病变呈跳跃式，粘膜有裂隙样溃疡，深入肠壁，常有脓肿、瘘管及窦道形成。鉴别诊断可参考表2：
表2 溃疡性结肠炎与可隆氏病的鉴别

溃疡性结肠炎

克隆庆病

便血

便秘

肠梗阻

肛周病变

和瘘管

肉芽肿

假性息肉

x线表现

非干酪性

肉芽肿

常见

罕见

罕见

罕见

无

常见

病变为连贯性，以直肠、乙

状结肠受累多见，溃疡浅

无

不常见

多见

多见

多见

常见

不常见

病变呈节段性跳跃式分布，溃

疡深，呈裂缝样，可见卵石样

改变

常见

腹泻