什么是肾癌？

 　　什么是肾癌？肾癌也称肾细胞癌、肾腺癌、肾上腺样瘤等。肾癌是最常见的肾实质性肿瘤。肾癌多发生于50～70岁，男性比女性发病率高一倍以上。肾癌的病因至今不清。有统计表明可能与吸烟有关，特别是男性病人。

　　肾癌起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下级为多见，少数侵及全肾；左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%~2%。

　　一、肾癌的症状

　　1.肾癌早期无症状。肿瘤发展时主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿。

　　2.肿瘤位于肾下极或体积较大时，上腹可及包块。

　　3.疼痛为晚期症状，常为腰部钝痛。

　　4.肾外表现为发热、高血压、高血钙、多血症、精索静脉曲张、恶液质及肿瘤转移症状。

　　二、肾癌的诊断检查

　　1.年龄＞40岁男性，有无痛性肉眼血尿者，应疑为肾癌；

　　2.尿路造影示肾占位性病变。

　　3.超声检查示肾局部增厚凸出，肾集合系回声受压移位，肾内肿块圆形低回声。

　　4.CT扫描，显示肾内实质性占位元性病变。

　　5.血碱性磷酸酶值增高。

　　三、肾癌的治疗

　　1.早期行根治性肾切除术；

　　2.术前行肾动脉栓塞术，可减少术中出血及防止癌瘤于术中扩散。

　　3.如双侧肾癌或孤立肾肾癌以及对侧肾功能不好者，应行保留肾组织的肾癌手术如部分肾切除亦可将肿瘤剜出。

　　4.下腔静脉癌栓在肾根治性切除术的同时，切除静脉内癌栓或取出下腔静脉癌栓。

　　5.放射治疗、化学治疗、免疫治疗及激素治疗效果不肯定。

　　肾癌的根治主要依靠手术。放疗和化疗不能使肿瘤彻底控制，一般可作为姑息治疗以减轻痛苦，延长生命，或作为手术前后的辅助治疗。内分泌治疗晚期肾癌可使少数患者的肿瘤部分退化。免疫治疗可能对肿瘤的发展有一定的抑制作用。