肝移植后肾衰与停用钙调磷酸酶抑制剂后的结果_肾功能不全

9月17日 慢性肾毒性是钙调磷酸酶抑制剂治疗最严重的副作用之一，同时也是肝移植后发病和死亡的一个因素。

法国波尔多Pellegrin医院肝移植科的Neau-Cransac M及其同事对1989年1月至2000年12月间接受肝移植的患者进行了研究。其中有14例肝移植受者（6.86%）出现严重的肾功能不全，其血清肌酐浓度超过200 mmol/L。他们对9例患者进行肾活检，显示组织学损伤与钙调磷酸酶抑制剂治疗相关的慢性肾毒性一致。

Neau-Cransac等对这9例患者进行前瞻性非随机研究，研究中包括撤除环孢霉素和他克莫司，而应用霉酚酸酯和硫唑嘌呤。

他们发现，尽管改变了治疗方案，但患者的肾功能并无显著改善，而另一方面也无移植物排异反应发生。