鼠疫[流行病学]_鼠疫

　　（二）传播途径

　　动物和人间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介。当鼠蚤吸取含病菌的鼠血后，细菌在蚤胃大量繁殖，形成菌栓堵塞前胃，当蚤再吸入血时，病菌随吸进之血反吐，注入动物或人体内。蚤粪也含有鼠疫杆菌，可因搔痒进入皮内。此种“鼠→蚤→人”的传播方式是鼠疫的主要传播方式。

　　少数可因直播接触病人的痰液、脓液或病兽的皮、血、肉经破损皮肤或粘膜受染。

　　肺鼠疫患者可借飞沫传播，造成人间肺鼠疫大流行。

　　（三）人群易感性

　　人群对鼠疫普遍易感，无性别年龄差别。病后可获持久免疫力。预防接种可获一定免疫力。

　　（四）流行特征

　　1．鼠疫自然疫源性
　　世界各地存在许多自然疫源地，野鼠鼠疫长期持续存在。人间鼠疫多由野鼠传至家鼠，由家鼠传染于人引起。偶因狩猎（捕捉旱獭）、考查、施工、军事活动进入疫区而被感染。

　　2．流行性
　　本病多由疫区籍交通工具向外传播，形成外源性鼠疫，引起流行、大流行。

　　3．季节性
　　与鼠类活动和鼠蚤繁殖情况有关。人间鼠疫多在6～9月。肺鼠疫多在10月以后流行。

　　4．隐性感染
　　在疫区已发现有无症状的咽部携带者。