骨巨细胞瘤_骨肿瘤

骨巨细胞瘤

　　骨巨细胞瘤又称破骨细胞瘤，来源于成骨性结缔组织，是常见的骨肿瘤。病理分三级：Ⅰ级为良性；Ⅱ级为生长活跃；Ⅲ级为恶性。多见于20－40岁，长管状骨的骨端如股骨下端、胫骨上端和桡骨远端为其好发部位。

　　X线表现　肿瘤位于骨端呈单房性或多房性骨质破坏，多数为偏心性，其中可见骨嵴或呈泡沫状影像，病骨与正常骨交界处常呈筛孔状样破坏，无硬化环，肿瘤无成骨能力，故无骨膜反应，即使发生病理骨折，亦很少有骨膜反应。肿瘤可明显膨胀，但周围有一薄层或多层的骨壳。若肿瘤生长较快，骨质呈浸润性迅速破坏，环绕骨干出现梭形软组织肿块及多层骨膜反应或袖口征时，应视为恶性骨巨细胞瘤。